西湖益联保具体内容(西湖益联保保险条款)

西湖易联宝22版一般可以通过以下方式进行理赔：

1.一站式结算：在杭州就医，在医保定点医疗机构发生“大病保险补充医疗保险、医保目录外相关药品、自费诊疗项目、自费材料补充医疗保险”范围内的医疗费用，

可以直接在医疗机构进行一站式结算报销。在杭州市外(含省外)就医，符合“大病保险补充医疗保险”范围内的医疗费用，也可以在医疗机构通过基本医疗保险直接刷卡，进行一站式结算报销；

2.如果医疗费用不符合一站式结算的要求，但符合理赔的要求，那么就实行零星报销结算。在符合杭州市基本医疗保险相关政策规定的前提下，参保人员因特殊原因未能及时在杭州或外地进行医保联网结算的，

需要在承保保险公司公布的服务网点专门窗口办理，市区需要进行互通，桐庐、建德、淳安需要回当地专门窗口办理；

3.“大病保险补充医疗保险”范围内13000-25000之间的医疗费用，以及“医保目录外相关药品、自费诊疗项目、自费材料”范围内自费诊疗项目、自费材料的医疗费用，

可以采取后台统一检索，事后补报销，不需要投保人提供报销材料；

4.创新药、耗材、罕见病特药、质子(重离子)的理赔：需要在微信官方账号“西湖易联宝”菜单栏点击“服务中心”，进入“理赔服务”和“创新药、耗材费用保障”。

根据页面提示上传影响理赔的材料(如被保险人身份证件、住院病历/出院小结、病理诊断报告、药物处方、免疫组化/基因检测报告等所需材料)。获得批准后，服务专员将联系被保险人选择获取药物的方式：

如果选择到店取药，服务专员会与被保险人确认取药地址，并发送取药凭证。被保险人应携带处方、取药凭证及其他所需材料到西湖医联办指定的药店领取。

如果选择送药上门，服务专员会与被保险人确认送药上门的相关信息，并发送收药凭证。被保险人在领药时需要提交相关材料。