2023-04-18 13:31:19 发布人:hao333 阅读( 4278)
湖南爱民保是一款普惠型补充医疗保险产品。
湖南爱民保是一款普惠型补充医疗保险产品。这种医疗保险对被保险人的年龄和健康状况没有限制。适用人群为湖南省(含省级、市州)基本医疗保险参保人员和新市民,包括城镇职工和城乡居民。
湖南爱民保险的保障期为一年,没有等待期。保障内容为特殊疾病住院和门诊医疗保险,特定医疗设备费用医疗保险包括特定医疗设备费用医疗保险和CAR-T药品费用医疗保险。具体包括以下几个方面:
1.基本医疗保险目录中的医疗费用,是指保险期间因意外事故或疾病在定点医院发生的医疗费用。医保报销后,个人自付部分,保险公司按约定比例报销。最高保额150万,免赔额1.6万。
既往疾病非约定赔偿比例为80%,既往疾病约定赔偿比例为非既往疾病比例的40%。
2.基本医疗保险目录外的医疗费用,是指保险期间因意外事故或疾病在定点医院发生的不符合医疗保险政策的医疗费用。医保报销后,个人自费缴纳保险费,最高保额100万,免赔额1.6万。
既往疾病非约定赔偿比例为40%,既往疾病约定赔偿比例为非既往疾病比例的40%。
3.特定医疗设备费用医疗保险费包括特定医疗设备费用保险费和CAR-T药品费用保险费。最高保额50万,其中特定医疗设备费用保险费免赔额1.6万,CAR-T药费无免赔额。
本次保障非约定赔付比例为60%,既往疾病约定赔付比例为非约定赔付比例的40%。
其中,既往疾病包括恶性肿瘤(包括白血病、淋巴瘤);慢性肾功能不全(非透析治疗);慢性肾功能衰竭(尿毒症期);肝硬化;肝功能异常;缺血性心脏病(如冠心病、心肌梗塞等。);慢性心功能不全(心功能级及以上);脑梗塞和脑出血;罕见疾病。
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