2023-04-21 18:32:08 发布人:hao333 阅读( 8300)
美罗培南在医保报销,不过美罗培南属于医保乙类药品,因此一般还需要参保人自付一定比例的费用后,医保才能报销一部分。
美罗培南是医保报销的,但美罗培南属于医保的乙类药品,一般需要投保人支付一定比例的费用,医保才能报销一部分。另外,医保乙类药品进入基本医疗费用的部分,必须高于基本医疗费用起付线标准。
才能按照规定的比例和标准报销。
还需要注意的是,美罗培南实际上属于医保乙类限制用药。只有符合限制用药(仅限多重耐药的严重感染)条件的人才能使用医保报销,否则医保不予报销。
美罗培南医保能报销多少?
一般来说,美罗培南可以报销70%。举个例子,如果有人在美罗培南上花了1万元,基本医保可以报销70%,那么10000 * 70%=7000就可以报销。但是,由于美罗培南属于医保乙类药品,
不是全额报销,所以报销时需要乘以70%,也就是说最终可报销的美罗培南费用应该是7000*70%=4900。
什么是联邦医疗保险B类限制用药?
医保乙类限制用药是指《基本医疗保险药品目录》中明确支付范围的药品,即发生的药品费用符合规定的,参保人方可按规定获得基本医疗保险报销和支付。
一般来说,医保中的乙类限制用药“备注”中会标注适应症。比如美罗培南是“多重耐药的重症感染”,被保险人只有有限的适应症和相应的临床体征和症状、实验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断依据。
那么使用这种药物产生的医疗费用,可以按照规定由基本医疗保险报销支付。
此外,如果药品目录“备注”栏注明使用的药品为二线药品,被保险人在申请报销时还应具备一线药品使用无效或不能耐受的证据。
相关阅读
RelatedReading猜你喜欢
Guessyoulike