2023-04-21 23:29:19 发布人:hao333 阅读( 2371)
灵活就业医保和居民医保的区别是参保缴费人群不同、缴费方式不同、报销比例不同等。
灵活就业医保和居民医保的区别在于参保人群不同,缴费方式不同,报销比例不同。具体来说:
1、参保缴费群体不同。
灵活就业医疗保险是指被保险人作为灵活就业人员自行缴纳职工医疗保险,俗称灵活就业医疗保险。缴纳居民医保的,不能参加职工医保。除灵活就业人员外,老人、儿童均可参加居民医保。
2.不同的支付方式。
灵活就业人员缴纳医保,每个月需要缴纳医保费用。如果他们间断缴费,会影响医保待遇的享受。居民医保每年缴纳一次。缴费一年,可以获得一年的保障,但是错过集中缴费时间,可能就还不上了。
3.不同的偿还率
灵活就业人员的医保报销比例其实就是职工的医保报销比例,报销比例会高一些;城乡居民医保报销比例比较低。以黑龙江省鸡西市为例,
住院报销本市定点医疗机构住院政策范围内城镇职工报销比例为“一级医疗机构90%,二级医疗机构87%,三级医疗机构85%”,退休职工按相应医院级别相应增加2%。
本市定点医疗机构住院政策范围内城乡居民报销比例为“一级医疗机构90%,二级医疗机构80%,三级医疗机构65%”。
4.不同的医保账户。
灵活就业人员缴纳的职工医保通常分为医保个人账户和统筹账户,其中个人账户每月会返还一部分到医保个人账户。这部分钱可以用来在定点药店买药,或者在定点医院看病。具体使用方法因地而异。
随着个人账户家庭互助制度的逐步推广,个人账户将发挥更大的作用。居民医保没有个人账户,享受不到这个待遇,住院后才能报销。
5.退休后有区别。
灵活就业人员参加职工医疗保险即灵活医疗保险的,在缴费年限达到规定限额后,退休后可享受免缴费待遇。如果不能参加居民医保,需要一直缴费,一年缴纳一次。
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