2023-04-23 13:44:59 发布人:hao333 阅读( 8363)
意外保险申请赔偿,需报案,并准备理赔材料,保险公司审核通过即可理赔,具体如下:发生保险事故后在48小时内报案;准备好理赔材料;提交理赔材料给保险公司;保险公司审核理赔材料并确定理赔方案;若案件有异常,则保险公司还会调查;理赔金可打入指定银行账户中;理赔完毕予以结案。
申请意外险赔偿,需要48小时内报案,准备好理赔材料。保险公司审核通过后,可以进行理赔,具体如下:
1.报案:投保意外险的被保险人应及时报案,一般建议在48小时内报案,避免因报案延误而发生理赔纠纷;
比如意外医疗费用报销,一般需要准备门诊病历、出院记录、出院诊断、住院发票(可以到门诊报)、住院费用总清单、医保对账单,如果在医院做CT/超声/心电图检查,还需要准备相关检查报告;意外死亡理赔需要准备死亡证明、注销证明、火化证明等。需要为意外伤残索赔准备伤残鉴定表;
3.提交理赔材料:被保险人出院,向保险公司提交报销材料。如果是身故或伤残索赔,可以在准备好索赔材料后提交;
4.审核:保险公司对理赔材料进行审核,确定理赔方案;
5.调查:如果案件异常,比如保险金额很大,保险公司一般会在买了之后很快调查;
6.理赔:案件正常的话会审批,保险公司可以进行理赔,理赔款通常可以打入被保险人/受益人指定的银行账户;
7.结案:理赔后,结案。
意外险能赔多少?
不同的意外险可以赔付的范围、比例、金额是不一样的,具体以保险合同为准:
1.意外身故保险金:如果被保险人因意外直接导致在180天内身故,可获得保额赔偿,一般为3-50万;
2.意外伤残保险金:被保险人因意外事故直接导致180天内伤残的,可获得相应比例的伤残等级赔偿*保额,如一级伤残可获得保额的100%赔偿,二级伤残可获得保额的90%,三级伤残可获得保额的80%,以此类推。
保额一般在3-50万;
3.意外医疗保险费:被保险人因意外事故发生的医疗费用,包括治疗费、检查费、手术费、药费、护理费、床位费、输血材料费、院外专家会诊费及其他合理必要的医疗费用,可由保险公司报销,一般在扣除免赔额后。
有社保的可报销100%,无社保的可报销80%-90%,保额一般为1-6万;
4.停工赔付:若被保险人因意外事故无法工作或失去工作,保险公司将支付停工津贴;
5.意外住院津贴:如果被保险人因意外住院,保险公司可以每天给付一笔津贴,一般每天50-200元,最高给付天数。
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