2023-04-23 14:49:48 发布人:hao333 阅读( 8943)
学平险可以报销意外门诊,不能报疾病门诊。
薛平保险可以报销意外门诊,但不能报销疾病门诊。意外门诊常见定额和报销比例以市面上的几种保险为例:
1.平安的薛平保险的门诊报销范围是意外医疗紧急情况,只能在社保范围内报销。报销额度有三个,分别是1万、1.5万、2万。
2.中国人寿薛平保险的门诊报销仅限于意外事故。报销范围可以在社保目录里报,金额只有一万。
3.中华保险项下薛平保险的门诊报销包括意外和特定传染病。意外仅限于社保目录,特定传染病包括医保以外的自费药品费用。意外门诊名额为1万、2万、5万,特定传染病名额为1万、4万、8万。
学业保险的一般保障范围和额度:
1.意外身故或伤残保险,被保险人因意外导致伤残的,可根据伤残等级和保额的一定比例进行理赔,保额为5万元;
2.疾病身故保险金,等待30天后,保额3万;
3.意外门诊和急诊保险费仅限于社会保障。如果是社保先报销,90%可以报销,不设免赔额;如果不是社保报销,80%可以报销,无免赔额,保额1万;
4.意外住院津贴。若被保险人因意外住院,保险公司可每日给付一笔津贴,每次意外住院最高可给付90天、180天/年;
5.报销意外和疾病住院医疗费用,患病等候期为30天。在社保限额内,90%先社保报销可报销100免赔额,80%社保不报销可报销100免赔额,保额8万;
6.重疾险金,等待期30天,保额5万。
薛平保险意外门诊报销流程如下:
1.报案:薛平保险范围内的保险事故发生后,被保险人/受益人也应及时报案,通知保险公司,说明相关情况;
2.收集理赔所需资料:根据保险公司的要求,收集理赔所需的相关资料,包括门诊病历、门诊发票、事故证明、孩子身份证、父母证明、户口本、银行卡等。
3.被保险人出院后,向保险公司提交准备好的理赔材料;
4.保险公司会对理赔资料进行审核,审核通过就可以进行理赔;如果审核不通过,保险公司也会发出拒赔通知;
5.索赔通常会被记入被保险人/受益人指定的银行账户。
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