脑梗大病医保可以报销吗(脑梗康复治疗医保报销吗)

脑梗摔伤意外险不报销。

根据近因原理，脑梗塞是由头部缺血和渗出作用引起的疾病特征。疾病引发的意外，通常不在意外险理赔范围内。

意外保险索赔包括

1.意外伤害死亡：外部因素导致的死亡。如果被保险人遭受意外伤害导致身故，保险人会给付身故保险金。

2.停工赔付：被保险人因意外伤害暂时丧失劳动能力时，保险人给付停工保险金。

3.意外住院：被保险人因意外伤害出院时，保险人给付医疗住院保险金。

4.突发性：面对突发事件造成的意外，保险公司会进行理赔。

5.异国情调：是外界的偶然，不是出于本意。如果被保险人因飞机、火车、轮船、公共汽车等意外交通事故而身故或致残。保险公司可以索赔一笔保险金。

6.巨灾保障：面对一些自然灾害，如山洪、地震、台风等外界因素，意外伤害也会得到理赔。

7.住院护理津贴：保险公司会为意外伤害保险范围内的住院护理提供护理津贴。

8.住院误工费：保险公司会为意外伤害保险范围内的住院护理提供误工费。

9.意外伤残：被保险人因意外伤害导致伤残的，保险人按伤残等级比例给付伤残保险金。如果被保险人在乘坐飞机、火车、轮船、汽车等旅行时因意外伤害而身故或致残。

10.意外门诊：意外门诊包括因意外造成的伤害到医院门诊治疗所发生的费用，必须是非人为的，不可预见的。

还有哪些意外险不报销？

常见的不予报销包括：

(一)投保人故意杀害或者伤害被保险人的；

(2)被保险人故意自残或自杀，但被保险人作为无民事行为能力人自杀的除外；

(3)被保险人因挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀；

(4)被保险人妊娠、流产、分娩；

(5)被保险人接受包括美容、整容、整形手术在内的任何医疗行为而造成的意

(6)因疾病导致的意外，比如突发高血压导致的摔伤。

(7)有的意外险将中暑、高原反应纳入免责条款，意味着也不报销，没有加入免责条款可以赔。

不同情况情况意外理赔所需资料：

意外导致的住院理赔所需资料：门诊病历本、出院记录、出院诊断书（疾病诊断书）、住院发票（可以报门诊的提供门诊发票）、住院费用总清单、医保结算单、如果住院做了CT、超声、心电图等检查的提供相关检查报告，

意外事故证明。

意外单独门诊：门诊病历本和门诊发票、意外事故证明，如果门诊金额高，保险公司还要去提供门诊费用清单。

意外死亡理赔：身故受益人需要提供火化证明、医学死亡证明、公安机关的销户证明。其中最重要的是医学死亡证明，可以说明究竟是意外身故还是疾病身故，是保险公司判断的重要依据。