中年男人常打鼾会有哪些危害?(2)

　　阻塞性睡眠呼吸暂停综合征都有哪些危害

　　在打鼾的人群中，长期的低通气使血氧饱和度下降、红细胞增多、血流缓慢、血压升高，随之而来的是高血压、心肌梗死、猝死等心脑血管疾病的发生率明显升高，已引起国内外学者的重视，是目前医学研究的热点之一。

　　1.高血压　大量的流行病学调查显示，在打鼾及睡眠呼吸暂停患者中，高血压的患病率可达50%以上，远高于一般人群的11%-12%。而且这种患病率与睡眠呼吸暂停严重程度有关，即睡眠呼吸暂停越严重，高血压的趋势也越明显。与其他高血压患者不同的一个特点是，他们的血压大多在早晨最高，清晨头痛、头晕明显，单纯药物治疗效果差。

　　2.冠心病　心绞痛、心肌梗死是由于心肌急性缺血、缺氧所致。睡眠呼吸暂停引起的夜间低氧血症、血压升高、心率加快、血流动力学改变都可以导致心脏缺血、缺氧。1995年，在世界十分著名的《柳叶刀》医学杂志上，瑞典的研究者报告了10例确诊为夜间心绞痛的睡眠呼吸暂停综合征患者，经过治疗去除睡眠呼吸暂停后，心绞痛消失，动态心电图检查也发现心脏缺血的发生次数明显减少。对与睡眠呼吸暂停有关的心脏缺血、缺氧，单纯吸氧和夜间服用血管扩张药物常不能达到治疗目的，经鼻气道正压通气去除睡眠呼吸暂停才是最理想的治疗手段。

　　3.心律失常　一些无心血管系统疾病史的患者在睡眠时反复出现心脏停跳，最长停跳时间达3秒，而白天检查心电图及心脏功能均正常。经睡眠呼吸监测发现这些人均患有重度睡眠呼吸暂停综合征。心脏停跳与呼吸暂停的发生在时间上密切相关，多在睡眠呼吸暂停的末期出现。在睡眠呼吸暂停时间最长、缺氧最严重时最易出现。去除呼吸暂停后，不需要任何药物，睡眠时的心跳停止自然消失。

　　4.糖尿病　糖尿病是由于胰岛素绝对或相对缺乏和胰岛素抵抗所致的慢性高血糖综合征。长期高血糖可导致组织器官损伤，引起糖尿病微血管和大血管病变。糖尿病是常见病和多发病。国外研究显示，睡眠呼吸暂停患者中糖尿病的患病率超过40%。

　　5.脑卒中　脑卒中好发于睡眠期间，夜间睡眠期常常是卒中的始发时段。据统计，20%-40%的缺血性脑卒中发生在睡眠期间。对睡眠期间发病的脑卒中患者的进一步研究结果发现，卒中的发生与夜间呼吸睡眠异常有关。美国耶鲁大学医学院睡眠医学中心的研究结果表明，睡眠呼吸暂停者发生脑卒中的风险加倍，症状严重者的风险升高达3倍。