风湿性心脏病严重吗 如何治疗(2)

　　2.心血瘀滞

　　证见胸闷心痛、心悸怔忡，咳嗽气喘，口唇紫绀、两颧暗红、爪甲青紫，头昏、神疲乏力，舌紫黯或有瘀斑，脉细数或结代。治以益气养血、化瘀通络为法，方药用通脉舒络饮（经验方）加减：黄芪30克，当归、赤芍、桃仁、地龙、川芎各10克，丹参、桑寄生、生山楂各15克，鸡血藤30克，路路通20克，红花6克。肢体肿胀、麻木加?g莶草，四肢发凉加桂枝、鹿衔草，神疲、气短加人参，舌红少津少苔、脉细数加麦冬、玉竹。瘀血化热，低热、舌红、苔黄、脉细数，加苦参、玄参。

　　3.气阴两虚

　　证见胸闷憋气，心悸怔忡，头晕，神疲乏力，汗出，劳则尤甚，面色无华，舌淡，脉弱或结代。治以益气养阴为法，方药用炙甘草汤合五味子汤加减：炙甘草、人参、五味子各10克，炙黄芪、麦冬、生地黄、炒酸枣仁、生山楂各15克，龙骨15克。若邪气未尽，或复感邪气，低热、关节疼痛、舌红少津少苔，用四参安心汤加减：西洋参（或太子参）、玄参、苦参、炙甘草、炒酸枣仁、生山楂、秦艽、防己、地骨皮、白薇各10克，麦冬、丹参各15克，桂枝6克。胸闷加全瓜蒌，胸痛加桃仁、红花、三七。

　　4.心阳不振

　　证见胸闷气促，心悸怔忡，神疲欲睡，自汗，畏寒肢冷，面色淡白，口唇青紫，舌淡、苔白滑，脉弱或结代。治以温阳益气养为主，方药用保元汤合桂枝龙骨牡蛎汤加减：炙甘草、人参各10克，炙黄芪、炒酸枣仁、生山楂各15克，龙骨15克，肉桂6克。肢冷加附子、鹿衔草，舌黯有瘀斑加川芎、赤芍、牛膝，脘腹胀满、大便溏加茯苓、白术。

　　心衰期

　　本期主要是充血性心功能不全和衰竭，病机主要是正气虚弱、瘀水互结，临床表现为心悸怔忡，胸闷气短，咳嗽气喘，腹胀脘闷，胁下痞块，肌肤浮肿尤以下肢为甚，脉沉伏。本期通过积极救治，病情可以得到缓解。治以益气强心、活血利水为法，方药用桃红四物汤加味：桃仁、红花、赤芍、泽泻、川芎各10克，当归、地黄各12克，丹参、生山楂、益母草、茯苓各15克，三七3克（研末冲服）。胸阳不振，胸闷、咳嗽咯痰，加瓜蒌、薤白、半夏；气虚偏甚，气短、神疲乏力，加黄芪、五味子、人参、白术，自汗加龙骨、牡蛎；阳气虚弱，形寒肢冷、腰膝酸软、脉沉细或结代，加附子、桂枝、鹿衔草；偏阴虚，盗汗、舌红少津，脉细数，加龟板、鳖甲、磁石、朱茯苓；瘀血甚，口唇紫绀、爪甲青紫、胁下痞胀，舌紫黯，加鳖甲、牛膝；腹胀加槟榔、大腹皮、木香；全身浮肿加猪苓、车前子。瘀水化热、痰热内生，发热、咽喉疼痛、咳嗽咯黄黏稠痰，加黄芩、杏仁、半夏、胆南星、枳实；复感邪气，发热、恶寒、咽喉疼痛、咳嗽，加金银花、鱼腥草、连翘、蒲公英、秦艽、防己。水湿已去，则当视其阴阳气血虚实而固本为主。

　　心厥期

　　本期是本病之最严重的阶段，失治误治，则病情恶化，生命殆尽。中医病机主要是阳气虚脱，临床表现是在心衰症状的基础上出现剧烈气促，喘息，咳吐大量痰涎或红色泡沫痰或咯血，烦躁不安，极度焦虑，面色灰白，口唇紫绀，四肢厥冷，肌肤湿冷，大汗淋漓，脉微欲绝。治以益气救逆、回阳固脱为法，急用生脉注射液或参附注射液静脉滴注，汤剂用生脉散合参附龙牡汤加减。待厥逆纠正后再随证施治。

　　通过以上的介绍，我想大家已经对风湿性心脏病严重吗有所了解，不过针对这种可致人死亡的疾病，大家在日常生活中还是多加注意为好。