儿童哮喘的诊断和治疗介绍(1)

　　近年来随着儿童哮喘发病率与死亡率的提高，儿童哮喘的诊断和治疗，日渐成为众人关注的对象，因此小编就为大家整理了一些儿童哮喘的知识，希望大家满意。

　　儿童哮喘的诊断

　　1、 喘息和哮喘的诊断

　　指南将5岁及以下儿童的喘息分为3类：早期一过性喘息、早期起病的持续性喘息（指3岁前起病）和迟发性喘息和哮喘。

　　有以下临床症状时高度提示哮喘：多于每月1次的频繁发作性喘息，活动诱发的咳嗽或喘息，非病毒感染导致的间歇性夜间咳嗽，无季节变化的喘息以及症状持续至3岁以后。 对于3岁前发生喘息患儿，如有1个主要危险因素（父母有哮喘或者本人有湿疹），或有2个次要危险因素（嗜酸粒细胞血症、非感冒引起的喘息和过敏性鼻炎），则学龄期发生哮喘的危险明显增加。指南特别强调，年龄越小，其他原因导致喘息的几率越高。婴幼儿反复喘息应排除其他疾病，包括慢性鼻-鼻窦炎、胃食管反流、反复下呼吸道病毒感染、支气管肺发育不良、结核、异物和先天性气道畸形等。

　　2、 哮喘诊断和监测方法

　　诊断5岁及以下儿童哮喘主要基于临床症状和体格检查，确诊常用方法是速效支气管舒张剂和吸入糖皮质激素（ICS）试验性治疗，如治疗时临床症状显著改善，而停药后症状加重，则支持哮喘诊断。

　　儿童哮喘的治疗

　　1、遗传造成的过敏体质。过敏性哮喘一般发生在具有过敏性体质的人身上，过敏性体质与基因有关，通常是遗传所致。过敏性哮喘患儿大多有过敏家族史，但近年由于工业化进程的加快，大气污染加剧，使有些原本非过敏性体质的人也演变成过敏性体质。

　　2、接触过敏原。家中最主要的过敏原是尘螨、霉菌、宠物和昆虫等。在与小儿机体密切接触的床上用品、内衣上，尘螨及其排泄物较多;室内霉菌易在潮湿、温暖、通气不良的环境中生长;多种昆虫，包括蟋蟀、苍蝇、飞蛾，特别是蟑螂的排泄物都是过敏原。