什么是隐匿性肾炎及诊断方法
隐匿性肾炎虽然时有发生,但是到目前为止病因尚不清楚,给患者的治疗带来了困难,那么什么是隐匿性肾炎又该如何诊断呢?下面我们就来了解一下吧。
什么是隐匿性肾炎
隐匿性肾炎是隐匿性肾小球肾炎或隐匿性肾小球疾病的简称,临床上以轻度蛋白尿和(或)血尿为主要临床表现,无水肿、高血压、及肾功能损害,故又被称为无症状性蛋白尿和(或)血尿。它是一组病因、发病机制及病理类型不尽相同、临床表现类似、预后良好的原发性肾小球疾病。
隐匿性肾炎如何诊断鉴别
1.生理性蛋白尿
生理性蛋白尿包括功能性蛋白尿(机体剧烈运动、发热、低温刺激、交感神经兴奋等状态时出现)、体位性蛋白尿(也称为直立性蛋白尿,是指由于直立体位,使腰椎棘突前突时出现,卧床后消失,部分人是由于胡桃夹现象出现),无症状性蛋白尿应与他们相互鉴别,临床鉴别困难时常需要肾活检。有时临床诊断的生理性蛋白尿在肾活检病理检查后发现为隐匿性肾小球肾炎。
2.遗传性肾小球疾病
主要是指良性家族性血尿及早期遗传性进行性肾炎(又称为Alport综合征),以血尿为主要临床表现的隐匿性肾炎需要与之鉴别,家族史及病理检查在鉴别上具有重要的意义。
3.慢性肾炎
存在水肿、高血压及肾功能损害是鉴别隐匿性肾炎与慢性肾炎的关键,如果存在肾性水肿、肾性高血压的一种,或存在非肾前性、肾后性因素导致的肾功能异常,均应诊断为慢性肾小球肾炎。
4.亚临床型急性肾炎
主要需要与临床表现轻微的急性肾炎像话鉴别。需要检查疾病的潜伏期及血清补体水平,必要时行肾活检检查。
隐匿性肾炎治疗
隐匿性肾小球疾病无需特殊治疗。患者以保养为主,勿感冒、劳累,勿用肾毒性药物。如有反复发作的慢性扁桃体炎,可待急性期过后去医院就诊,遵医师决定是否行扁桃体摘除术。患者需要定期门诊随诊,重点检查血压、尿常规及肾功能。随访中只要不出现水肿、高血压、蛋白尿》1克/日,肾功能异常,多数患者预后良好,少数患者可以自发痊愈,极少数患者的病情会发展、恶化,进入终末期肾衰竭。
通过以上的介绍,我想大家已经对隐匿性肾炎有所了解,希望大家在生活中加强对该病重视。