专家介绍:淋巴瘤白血病
淋巴瘤白血病又称淋巴肉瘤细胞白血病,其症状表现和一般白血病大同小异,感染、发热是常见的现象,由于大多数人对于这个疾病是一点都不了解,因此有关专家将在下面的文章中详细介绍。
淋巴瘤细胞白血病(lymphoma cell leu-kemia,LCL)又称淋巴肉瘤细胞白血病(lympho sarcoma cell leukemia,LSL),由于新的组织学和免疫学研究的进展LSL这一名词已不再使用LCL是淋巴瘤病程后阶段淋巴瘤细胞广泛播散至骨髓,并出现在外周血,同时伴有正常血细胞的减少,此时出现的白血病称为淋巴瘤细胞白血病。
淋巴瘤白血病发病机制:
淋巴瘤细胞白血病的病理类型属低中度恶性的小细胞型及小裂细胞型高度恶性中原始淋巴细胞型为多见低度恶性B细胞小淋巴细胞型最多见。淋巴母细胞白血病占66%~82%,免疫分型T细胞较B细胞更易合并白血病。
由于淋巴瘤细胞浸润骨髓,因此可出现贫血和血小板减少,白细胞数增高有数量不等的淋巴瘤细胞,骨髓可显示淋巴瘤细胞呈一致性地增多。
淋巴瘤骨髓浸润的方式可分为4种:①间质型:幼稚的淋巴瘤细胞散在于粒、红、巨三系正常造血细胞之间;②结节型:瘤细胞呈结节状分布于骨小梁旁或之间,结节与结节之间为正常造血组织;③混合型:结节及间质型同时存在于一张切片中。④弥漫均一型:淋巴瘤细胞弥漫均一性浸润,粒、红巨三系细胞显著减少或缺乏。①及②型化疗缓解率高预后较好尤其①型疗效最好此型在临床上未见伴发脾大及淋巴瘤细胞白血病②型绝大多数为B-细胞性淋巴瘤最容易合并脾大。④型化疗缓解率最低,最容易合并淋巴瘤细胞白血病,预后最差。淋巴瘤累及骨髓的过程是由间质型→结节型→向弥漫均一型发展的。通过半定量观察把淋巴瘤细胞在骨髓中的容量分为“轻中、重度浸润”,淋巴瘤累及骨髓越轻并发淋巴瘤细胞白血病发生率越低,疗效越好反之累及越重越易并发淋巴瘤细胞白血病,疗效越差。
淋巴瘤白血病临床表现:
本病常表现为淋巴结进行性肿大、肝脾肿大偶尔有巨脾纵隔淋巴结肿大可并发上腔静脉压迫症。贫血进一步加重皮肤黏膜出血发热,尚可累及皮肤、骨关节神经系统可出现胸腔积液腹水及心包积液等表现
并发症: 1.感染、发热是常见的并发症。
2.合并浆膜腔积液可出现胸腔积液、腹水、心包积液等症状
淋巴瘤白血病治疗:
LCL的治疗较困难,预后(尤其是远期疗效)较差尽管目前的治疗有效率可达70%~85%(完全缓解率仅为40%左右),但长生存很难LCL的预后和治疗强度显著相关,采用较强的治疗方案有条件者进行造血干细胞移植治疗可明显改善预后。值得注意的是LCL的治疗(尤其是诱导治疗)应以ALL治疗相似的长疗程为主单纯采用NHL的COPCHOP等短疗程方案效果较差。
小编提示:以上内容是关于“淋巴瘤白血病”的一些疾病介绍,希望让大家更了解这个疾病。