了解妊娠合并急性肾盂肾炎(2)

　　3.B超检查

　　可了解肾脏大小，形状，肾盂肾盏状态及有无肾积水。

　　治疗

　　1.急性肾盂肾炎

　　均应住院治疗。孕妇应卧床休息，并取侧卧位，以左侧卧位为主，减少子宫对输尿管的压迫，使尿液引流通畅。

　　2.降温措施

　　持续高热时要积极采取降温措施，妊娠早期发病可引起胎儿神经系统发育障碍，无脑儿发生率远较正常妊娠者发生率高；控制高热也减少了流产、早产之危险。

　　3.补水补液

　　鼓励孕妇多饮水以稀释尿液，每天保持尿量达2000ml以上；但急性肾盂肾炎患者，多数有恶心、呕吐、脱水并且不能耐受口服液体及药物，故应给予补液及胃肠外给药。

　　4.母婴监护

　　定期检测母体生命体征包括血压呼吸脉搏以及尿量，监护宫内胎儿情况胎心以及B超生物物理评分。

　　5.抗生素治疗

　　应给予有效的抗生素治疗。经尿或血培养发现致病菌和药敏试验指导合理用药，目前已不建议单用氨苄西林（氨苄青霉素），许多尿路致病菌，例如大肠杆菌对氨苄西林（氨苄青霉素）是耐药的，庆大霉素或其他的氨基糖苷类抗生素也应慎用，虽然这些抗生素对胎儿的毒害作用很低，但易引起暂时性的肾功能障碍。选用头孢菌素类及较新的广谱青霉素治愈率可达85%～90%，一般应持续用药10～14天。疗程结束后每周或定期尿培养。

　　小编提示：以上内容是关于“妊娠合并急性肾盂肾炎”的介绍，希望患者们有所了解。