糖尿病能治好吗 专家告诉你(1)

　　糖尿病能治好吗？专家称大家应该要了解糖尿病是一种终生疾病，但是可以控制，那么怎么治疗糖尿病好呢？下面就随小编来了解一下一下糖尿病的治疗方法与日常护理吧。

　　糖尿病治疗方法

　　1、纠正脂质代谢紊乱

　　高脂血症不仅直接参与胰岛素抵抗和心血管并发症的发生，低密度脂蛋白胆固醇（LDL）还可加重蛋白尿和肾脏纤维化的进展。当DKD患者出现肾病 综合症和肾功能不全，又会进步加重高脂血症。糖尿病患者血LDL》3.38mmol/L （130mg/dl），甘油三脂（TG）》2.26mmol/L（200mg/dl），应开始降脂治疗。治疗目标是LDL《2.6mmol/L， TG《1.7mmol/L（200mg/dl）。

　　2、控制蛋白尿

　　蛋白尿是DKD的表现，也是促进肾功能恶化与心血管事件的标志，血压正常伴大量蛋白尿或伴微量白蛋白的患者都应接受ACEI和ARB治疗。

　　3、肾脏替代治疗

　　DKD患者一旦出现肾功能不全，往往伴有较严重的并发症，如冠心病、脑血管和外周血管病变，因此开始肾脏替代治疗时机比非DKD早。建议在肾小 球滤过率（GRF）下降至20~25ml/min时，择期建立动静脉内瘘和做好准备，若GRF下降至15ml/min，就应开始肾脏替代治疗，肾脏替代治 疗可以选择透析（血液透析或腹膜透析）和肾移植。对难以控制的高血压，或高度水肿、无尿少尿，或并发心衰、肺水肿、脑水肿患者;合并心包炎、神经系统症状 以及严重代谢性酸中毒、电解质紊乱者可急诊行透析疗法。

　　4、DKD一般治疗

　　限盐可减少肾脏损伤和排泄负荷，有助于血压控制。戒烟能降低疾病进展风险30%。控制体重，超重患者体重下降有助于稳定肾功能和减少蛋白尿。低 蛋白糖尿病饮食有效延缓DKD进展，建议有蛋白尿的糖尿病患者每日蛋白摄入量控制在0.6~0.8g/kg体重，并联合复方α-酮酸治疗，能有效减少蛋白 尿（减少45.5%）。要进行综合教育管理、适当运动和戒酒等。

　　5、控制高血糖

　　严格控制血压血糖，能使1型和2型糖尿病患者微量白蛋白尿发生率分别下降39%、33%，因此尽早控制血糖，使糖化血红蛋白《6.5%。

　　糖尿病尤其2型糖尿病早期可以通过控制饮食、增加体育运动来控制血糖。最终往往需要口服降糖药和/或胰岛素治疗。