糖尿病手术 五个疑问需注意
糖尿病患者一般采用的治疗方法是饮食控制,而糖尿病手术并不适用于每个人,有一些疑问需要大家注意,下面小编就来介绍这五大疑问。
糖尿病手术的五个疑问:
1.手术如何降血糖
“糖尿病手术”,具体来说,这类手术一般是指“缩胃”手术,是用外科手术的方法来减小胃容积或者改变肠道走向,从而减少食物的消化吸收,通过降低体重,促使胃肠激素发生变化,增加胰岛素敏感性,最终达到降血糖的效果。
糖尿病的手术治疗是继生活方式改变、口服药物、胰岛素治疗之后的第四种糖尿病治疗方法,近几年的研究发现,它给适应症非常明确的患者会带来非常大的好处。不过,这种手术不能盲目跟风,要根据自身病情慎重选择,判断是否需要手术。
2.降糖为何要动“刀”
说到糖尿病治疗,我们首先会想到控制饮食、加强运动、降糖药和胰岛素。然而, 对部分糖尿病患者来说,传统治疗手段的缓解率并不高,症状不能得到很好的控制。比如一些重度肥胖的患者,他们即使打了剂量很大的胰岛素,或者是已经用了三四种药物联合降糖治疗,血糖还是始终控制不好,对这种“顽固”的病人,就有必要另辟蹊径了,比如外科手术。
另外,糖尿病通常与肥胖结伴而行。“怎么努力也减不了肥”,很容易成为治疗过程中的拦路虎和瓶颈,既让病人痛苦,也让医生为难。此时,通过外科手术,一方面可以让患者结束“痛苦”的减肥过程,增加治疗信心,避免发生为减肥而盲目限食、禁食的不良后果;另一方面也为医生积极开展降糖治疗扫除了障碍,往往能收到一举多得的效果。
3.哪些情况别手术
手术治疗糖尿病并不是人人适合,《共识》中指出的手术治疗禁忌症包括:患者滥用药物、酒精成瘾,或患有精神疾病;明确诊断为1型糖尿病的患者;胰岛功能已基本丧失的2型糖尿病患者;合并出血性疾病或凝血功能异常,或心肺功能无法耐受手术者;BMI?28且药物或胰岛素治疗能满意控制血糖的患者;妊娠糖尿病及其他特殊类型的糖尿病患者。