老男人网 > 健康 > 疾病 > >正文

如何诊断神经根型颈椎病

老男人网疾病2015-07-27尹文浩
分享到:
  什么是神经根型颈椎病?这主要是因为颈椎间盘的突出压迫了旁边的神经从而造成相应的症状,那么具体的诊断方法有哪些呢?接下来就由小编为大家一一介绍吧!

  神经根型颈椎病因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致,其表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍,该病在生活中比较常见,一般治疗效果比较好,那么在临床上该病应如何诊断呢?

  1.具有较典型的根性症状 包括麻木及疼痛等,且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

  2.压颈试验与上肢牵拉试验 多为阳性,痛点封闭无显效,但诊断明确者勿需做此试验。

  3.影像学检查 X线平片可显示颈椎曲度改变、椎节不稳及骨刺形成等异常所见,MRI检查可清晰地显示局部的病理解剖状态,包括髓核的突出与脱出、脊神经根受累的部位与程度等。

  4.一致性 临床表现与影像学上的异常所见在节段上一致

  5.除外诊断 应除外颈椎骨骼实质性病变结核、肿瘤等,胸腔出口综合征,腕管症候群,尺神经、桡神经和正中神经损伤,肩关节周围炎,网球肘及肱二头肌腱鞘炎等以上肢疼痛为主的疾患。

  鉴别诊断:

  颈脊神经共有8对,并支配不同部位,因此当其受累时,视受累部位不同而症状的分布与差异较大。在临床上以颈5~8脊神经根受累较多,故以此为重点对易混淆的伤患提出鉴别。

  1.尺神经炎

  1概述:尺神经由颈78和胸1脊神经参与组成。本病以高龄及肘部陈旧性损伤者为多见,其中伴有肘关节外翻畸形者发病率更高。本病易与颈8脊神经受累者相混淆。

  2鉴别要点:

  ①肘后尺神经沟压痛:位于肘关节后内侧的尺神经沟处多有较明显的压痛,且可触及条索状的变性的尺神经。

延伸阅读