前列腺癌治疗 主要有4种方法

　　前列腺癌治疗的方法有很多，各种方法都有其优势与弊端。对于患者而言，选择一种最适合自己的治疗方法是非常重要的。接下来，小编就给大家介绍下这4种治疗方式。

　　一、手术治疗

　　（一）适应症及分类

　　外科手术是目前最常用的治愈性治疗方法，称为前列腺癌根治术，将前列腺和肿瘤完整切除。

　　主要适用于前列腺癌局限在前列腺以内者，但没有侵犯精囊和淋巴结，经根治手术后可获长期生存。手术方式主要有以下几种： 1、经尿道前列腺电切术，适用姑息性手术; 2、耻骨上经膀胱前列腺切除术，适用于开放性手术;3、耻骨后前列腺切除术（切口从脐到耻骨上缘），适用开放性手术; 4、经会阴前列腺切除术（切口位于阴囊和肛门之间），适用开放性手术; 5、腹腔镜或机器人辅助下的前列腺癌根治术。

　　根据患者的体型和疾病特征，以及医生的技术特长选择相应的手术方式。

　　（二）预后及并发症

　　早期前列腺癌多数分化较好，但手术时仍可发现5%—20%有淋巴结转移，根治术后15年无癌生存率达50%—70%;但需注意的是，前列腺癌根治术的死亡率约为1%—5%。

　　常见的前列腺癌手术并发症有：阳萎、完全尿失禁、压力性尿失禁、直扬损伤、尿道膀胱吻合口狭窄;另外，也会有切口感染、血栓栓塞、淋巴水肿等并发症。

　　二、放射治疗

　　（一）适应症及治疗原则

　　放射治疗是局限期和局部晚期前列腺癌的根治性治疗手段。

　　早期患者进行根治性放射治疗，其局部控制率和10年无病生存率与前列腺癌根治术相似。局部晚期前列腺癌治疗原则以放疗+内分泌治疗为主，值得一提的是，其5年生存率几乎可达到100%！转移性癌可行姑息性放疗，以减轻症状、改善生活质量。

　　（二）高剂量照射

　　肿瘤的生化控制与剂量成直线关系。同时，利用超分割5次*33.5Gy治疗前列腺癌的Ⅰ期临床实验研究结果表明，通过增大剂量达到提高生化控制率并降低复发率有可能实现。

　　（三）TOMO精确放疗

　　CT引导的TOMO放射治疗系统可以很好地解决前列腺位置不确定的问题。在对直肠、膀胱及股骨头的保护方面，通过剂量优化，尽量减少正常组织的高剂量区域，使得并发症的发生率减少到23%。 三、内分泌治疗是一种姑息性治疗手段，包括服药、打针、服药联合打针、双侧睾丸切除。

　　前列腺癌细胞大多数信赖于雄激素，内分泌治疗通过去除或阻止睾酮（即雄激素）对前列腺癌细胞产生作用，以暂时抑制前列腺癌细胞的生长，延缓疾病的恶化进展。

　　三、内分泌治疗

　　是一种姑息性治疗手段，包括服药、打针、服药联合打针、双侧睾丸切除。

　　前列腺癌细胞大多数信赖于雄激素，内分泌治疗通过去除或阻止睾酮（即雄激素）对前列腺癌细胞产生作用，以暂时抑制前列腺癌细胞的生长，延缓疾病的恶化进展。 四、激素治疗

　　无论是天然还是合成的激素，都可通过垂体性腺轴降低睾酮水平，抑制垂体释放促性腺激素黄体化激素，亦可增加性类固醇结合球蛋白，降低睾丸内睾酮的合成，增加垂体催乳素分泌，降低前列腺细胞内DNA合成。

　　四、化学治疗

　　用于治疗那些对内分泌治疗抵抗的转移性前列腺癌的患者，以期延缓肿瘤生长，延长患者生命。但前列腺癌的化学治疗是不理想的，客观肿瘤消退率为10%—15%，生存时间约8个月。故而化学治疗常用在放疗、内分泌等治疗失败以后采用。

　　以上就是小编给大家介绍的4种前列腺癌治疗方法，希望能帮助到大家。