详解慢性淋巴细胞白血病的治疗方法(1)

　　白血病是一种危害性较大的恶性血液疾病。如若我们不小心患上该疾病应立即到医院进行治疗，以免病情加重。那么慢性淋巴细胞白血病的治疗方式是怎样的呢？下面就让小编带大家来了解下吧。

　　慢性淋巴细胞白血病的详细治疗：

　　一、临床分期

　　CLL常用的临床分期包括Binet分期和Rai分期。

　　二、治疗指征

　　CLL是相对惰性的血液肿瘤，并非一经诊断立即治疗。

　　对于临床分期为Binet A期和Rai 0-I期或Ⅱ期的患者宜采取“观察+等待”的策略，暂不化疗。因这些患者疾病进展缓慢，生存期多在l0年以上，尚无临床试验证实早期化疗能够进一步改善生存，但要进行每3～6个月1次的疾病监测，包括体格检查、血常规及白细胞分类、血液生化、血清免疫球蛋白、腹部B超、胸部x线（初诊时有异常者）等。NCIWG（National Cancer Institute Working Group）推荐化疗指征如下：

　　（1）症状：体重6个月内下降10%，发热38℃以上超过2周，盗汗，极度乏力。

　　（2）进行性骨髓衰竭，如血红蛋白和（或）血小板持续下降。

　　（3）自身免疫性溶血或血小板减少，并对糖皮质激素反应差。

　　（4）脾超过左肋下6cm或进行性肿大。

　　（5）淋巴结或淋巴结群直径大于l0cm。

　　（6）淋巴细胞增多：2个月内超过50%，或预期倍增时间小于6个月。

　　目前暂无前瞻性数据支持具有不良预后指征的患者可获益于早期化疗，临床试验正在进行中。

　　对于Binet B、C期和RaiⅢ～Ⅳ期的患者，因其疾病进展迅速，故建议立即化疗以期延长生存。